فارما جو - الأستاذ عبد القادر نشوان
 
 تتأثر حوالي 80% من النساء في مرحلة من حياتهن وبدرجات متفاوتة بمتلازمة ما قبل الحيض أو ما يعرف باللغة الإنجليزية بPremenstrual syndrome   التأثيرات الناتجة عنها قد تكون متكررة و تتراوح من معتدلة الشدة إلى تأثيرات قد تعيق النشاطات اليومية للمرأة.

رغم ان مجموعة الأعراض العضوية والسلوكية والعاطفية المنسوبة الى المتلازمة السابقة للحيض هائلة العدد فإن الأكثر شيوعاً بينها يمكن ان تصنف على نحو تقريبي إلى أربع مجموعات:

1.    تأرجح المزاج، قلق، توتر.
2.    اختزان السوائل يسبب ازدياد الوزن، انتفاخ الكاحلين، وأصابع اليدين،شعور بانتفاخ في البطن ووجع في الثديين.
3.    اكتئاب، ميل للبكاء، تشوش وارق.
4.    اشتهاء للكربوهيدرات وبصورة خاصة الحلويات، زيادة في الشهية للطعام، خفقان سريع وقوي، إحساس بالثقل ودوخة وصداع.

وتبلغ هذه الأعراض ذروتها قبيل بدء الحيض ثم تتوقف عادة عندما يبدأ تدفق الدم ألحيضي قد تكون هذه الأعراض على أشدها في الأسبوع الذي يسبق الحيض مباشرة ولربما استمرت لأول يومين من النزف.

على الرغم من ان السبب متعلق بالتقلبات الهرمونية للدورة الحيضية فان أحدا لا يستطيع الجزم بكيفية استثارة الأعراض وبالعوامل التي تحدد اياً من النساء ستصاب بأي من الأعراض.

من المحتمل ان يكون بعض النساء بطبيعتهن أكثر حساسية للتأثيرات الهرمونية او أنهن أصبحن كذلك مع تقدمهن في العمر وتصاعد التغييرات في مستويات الهرمون مع الوقت لذلك تستطيع بعض النساء السيطرة على أعراض المتلازمة السابقة للحيض عن طريق تنظيم استهلاكهن من الكربوهيدرات والدهون.

تظهر ثم تختفي...

إن الأعراض التي تظهر ثم تختفي في النصف الأول من الدورة الحيضية يستبعد ان تكون مرتبطة بالمتلازمة السابقة للحيض وينبغي إخضاعها لتقييم طبي لإيجاد مسبباتها.

القلق والحزن على سبيل المثال قد لا يكون لهما أي علاقة بالمتلازمة المذكورة، وقد يرغب الطبيب بالتأكد من عدم وجود أسباب من قبيل مشكلة عضوية غير ظاهرة او مشكلة شخصية كوضع عائلي سيء مثلاً الآلام الحوضية المتكررة ليست بأية حال عائدة الى المتلازمة السابقة للحيض وهي تحتاج إلى إجراء فحوصات كاملة.

تجنبي بعض الأغذية.  ..

ولتهدئة الأعراض فإن على المريضة ان تحاول من تخفيض استهلاك الملح الذي يشجع على الاحتفاظ بالسوائل كما يجب تجنب تناول الشاي والقهوة ومعظم نكهات الصودا التي تحتوي على الكافيين ويمكن ان تثير التوتر والقلق.

يجب على المريضة وضع خطة لتناول عدة وجبات صغيرة في اليوم مرتكزة على الكربوهيدرات المركبة مثل خبز الحنطة الكاملة والأرز الأسمر والمعجنات والحبوب والبقول والتقليل من تناول الأطعمة الدهنية والسكرية إلى أدنى الحدود فهذا يجب أن يمنع التأرجح الكبير في مستويات جلوكوز الدم الذي يمكن أن يساهم في حدوث أعراض نفسية وعضوية.

كما يجب الإكثار من تناول الثمار والخضار الطازجة بشكل يومي وذلك لتساعد على توازن جلوكوز الدم وعلى منع الإمساك. ان الأطعمة المحتوية على تريبتوفان الحامض الأميني تزيد من السيروتونين الذي يتحكم بعامل الشعور بأن كل شيء على ما يرام.

التمرين الرياضي مهم جداً ...

ان التمرين الرياضي الذي يجعل المرأة تلهث قليلاً وتعرق سيرفع إنتاج الاندورفينات وهي الافيونات الطبيعية للجسم التي تهدئ الأوجاع والآلام وتعدل المزاج.

سوف تساعد المريضة الأشكال اللطيفة من التمارين الرياضية مثل الاسترخاء وتخفيف القلق والتمتع بالوقت الكافي للاهتمام بالنفس يعتبر عامل أساسي في مساعدة المريضة لمواجهة أعراض المتلازمة السابقة للحيض.

 
المصادر: موسوعة الويكبيديا / جريدة الرياض السعودية

 الاستاذ عبدالقادر نشوان

ماجستير في تمريض علم الأورام
محاضر في مجال علم الأدوية للتمريض